“走路没几步就腿疼

歇会儿又好转

是不是年纪大了腿脚不利索？”

很多中老年人会把这种情况归咎于衰老

却不知背后可能

隐藏着一种需要警惕的血管疾病

下肢动脉硬化闭塞症

它就像腿部血管慢慢“生锈”堵塞

若忽视可能导致严重后果

今天

我院心血管外科医生冯永飞

就带大家揭开它的神秘面纱

血管“生锈”的真相：

我们的腿部血管如同给肌肉供血的“水管”，动脉负责输送富含氧气和营养的血液。随着年龄增长，血液中的脂质会像水垢一样沉积在血管内壁，形成硬化的斑块。这些斑块不断增大、变硬，让血管管腔变窄，医学上称之为“下肢动脉硬化闭塞症”。

当人们走路时，腿部肌肉需要更多血液，若血管狭窄到一定程度，供血不足就会出现酸胀、疼痛、麻木等症状，休息后肌肉耗氧量减少，症状又会缓解，这就是典型的“间歇性跛行”。

如果斑块完全堵死血管，会导致肢体严重缺血，出现持续性剧烈疼痛、皮肤发凉发紫、伤口经久不愈，甚至面临截肢风险。

五大高危人群

下肢动脉硬化闭塞症的高发人群有明确的“特征标签”，对照看看自己或家人是否在列：

1.年龄≥50岁，尤其是男性，随着年龄增长，发病率会显著升高；

2.长期吸烟、酗酒者，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，加速斑块形成；

3.高血压、糖尿病、高血脂“三高”患者，这三种疾病是血管硬化的“加速器”；

4.肥胖、缺乏运动、长期久坐的人，血液循环变慢，脂质更易沉积；

5.有家族史的人，患病风险比普通人高。

警惕病情进展信号

下肢动脉硬化闭塞症的发展是循序渐进的，不同阶段的症状提醒我们及时干预：

1.早期：无明显症状，或仅偶尔出现腿部发凉、麻木，容易被忽视；

2.间歇性跛行期：走路一段距离后出现小腿、大腿或臀部疼痛，休息3-5分钟缓解，再次行走又会重复；

3.静息痛期：即使不走路，脚部也会持续性疼痛，夜间平躺时加重，需下垂腿部才能稍微缓解，说明血管堵塞已较严重；

4.溃疡坏死期：脚趾或足部皮肤出现破溃，伤口发黑、经久不愈，甚至出现坏疽，此时若不及时治疗，可能面临截肢风险。

教您三步简单自查

在家可以通过以下方法初步评估下肢血管状况：

摸一摸：足背动脉在脚背，胫后动脉在脚的内侧面，如果下肢血管通畅，能摸到这两处强有力的脉搏跳动。如果搏动明显减弱或消失，提示可能存在血管狭窄或堵塞。

看一看：将双腿抬高45°，持续两分钟，观察双腿颜色。如果一条腿明显苍白，恢复到坐姿后该腿发生潮红，可能提示缺血。

走一走：正常速度行走，观察出现下肢疼痛的距离是否逐渐缩短，这是判断病情进展的重要指标。

科学防治小贴士

1. 生活方式干预：预防和控制的基础

戒烟限酒是延缓病情进展的关键，戒烟后血管损伤会逐渐修复。控制“三高”，按时服药，定期监测血压、血糖、血脂。清淡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物，多吃蔬菜水果和全谷物。适度运动每周至少3次，每次30分钟以上有氧运动

2. 医学治疗：不同阶段有妙招

药物治疗：早期或轻症患者，可服用抗血小板药物、降脂药物，预防斑块增大和血栓形成。

微创介入治疗：血管狭窄较严重时，可通过球囊扩张或支架植入撑开狭窄部位。

外科手术治疗：对于血管严重闭塞患者，可能需要进行旁路移植手术搭建“新通道”。

出现这些症状，请及时就医

中老年人若出现腿部发凉、麻木、间歇性跛行，或足部伤口久不愈合，一定要及时到医院就诊。医生会通过下肢血管超声、CTA等检查明确血管堵塞情况，制定个性化治疗方案。

下肢动脉硬化闭塞症并不可怕，可怕的是忽视早期信号。通过科学预防、及时干预，就能有效延缓病情进展，甚至让“生锈”的血管重获通畅。关爱腿部健康，从关注“走路腿疼”开始，愿每个人都能远离血管堵塞的困扰，轻松行走。