手抖、动作慢、表情僵硬
……
你以为这只是年纪大了?
小心是疾病信号!
其实,帕金森的到来并不是毫无征兆
今天由神经内科护师蔡航航带我们了解帕金森

PART 01
什么是帕金森?
帕金森病是一种复杂的神经系统退行性疾病。高危人群主要为60岁以上的老年人,男性略多于女性。病死率相对较低,但晚期患者可能因并发症而危及生命。
PART 02
它不止手抖这么简单?
四大核心运动症状(“慢、抖、僵、倒”):
1.静止性震颤(抖):典型表现是“安静时抖,活动时减轻”。很多患者大拇指和食指会像搓丸子一样抖动。
2.运动迟缓(慢):动作变慢了。比如刷牙、系扣子极其费力,写字越写越小(小写症),或者面部没表情,像个面具(面具脸)。
3.肌强直(僵):肢体像铅管一样僵硬,活动时阻力很大。
4.姿势不稳(倒):容易跌倒,走路时小碎步往前冲(慌张步态)。
PART 03
早识别,抓住“黄金干预期”
如果你怀疑家人患病,可以从这四个维度悄悄观察:
1.看表情:是不是很久没见他自然眨眼了?是不是整天面无表情?
2.看动作:扣纽扣、穿袜子是不是变得异常笨拙且缓慢?
3.看步态:走路是不是脚拖地?是不是越走越快呈小碎步?
4.问感受:最近是不是总便秘?睡觉是不是动静特别大?
一旦怀疑,请务必到神经内科就诊。医生会通过详细的查体、量表评估甚至特殊的影像学/PET检查来确诊。
切记:不要自己上网对症状乱吃药。
PART 04
治疗方法
目前医学尚无法根治帕金森病,但通过规范治疗,患者可以正常生活十几年甚至几十年。
1.药物治疗:一定要遵医嘱按时按量服药,千万不要自行加减药。
2.手术治疗:对于药效减退的患者,脑深部电刺激术可明显改善症状,但仍不能根治,也不能控制疾病进展。
3.康复与心理:这是最容易被忽视的一环。最新的《帕金森病康复中国专家共识》指出,针对性的康复训练可以延缓疾病进展,打破“因病不动、因不动而病重”的恶性循环。
PART 05
给家属的护理锦囊
1.严防跌倒(最高优先级!):
帕金森患者的跌倒风险是同龄健康老人的9倍,跌倒后发生骨折的几率更是高达35%,85%的跌倒具有可预防性,科学的跌倒预防管理措施可以有效减少跌倒事件的发生率。
2.怎么做:家里地面防滑,浴室加装扶手。
3.巧喂食,防呛咳:患者咀嚼吞咽可能变慢,准备高纤维、易咀嚼的食物,鼓励少量多次喝水,防止呛咳和顽固性便秘。
4.慢沟通,护自尊:患者说话可能越来越小声、含糊,给他们足够的时间表达自己的需求,耐心听他们说完。
5.勤锻炼,抗衰老:鼓励患者每天做太极拳、八段锦。这不仅能锻炼下肢核心肌群,预防废用性肌肉萎缩,还能极大改善心情。
小技巧:让患者每天大声朗读报纸,这既是一种语言康复,也是一种极好的呼吸控制训练。