“拿走吧，我吃不下。”

“看到油腻的就反胃。”

“嘴里总是发苦，吃什么都不是味儿。”

对于正在接受化疗的患者和他们的家人来说，每天最头疼的往往不是打针输液，而是“今天吃什么”。化疗药物在攻击癌细胞的同时，常会带来一系列副作用：恶心呕吐、食欲一落千丈、味觉变得奇怪、白细胞降低导致饮食如履薄冰。

我院肿瘤科二病区主治医师马锦程提醒：化疗期间，营养支持本身就是治疗的一部分。

高蛋白、高能量

才能打好身体底子

化疗期间，患者身体处于高代谢、高消耗状态。充足、合理的营养摄入，不仅有助于修复因化疗受损的正常组织、维持免疫屏障功能，还能改善体力状态、减轻治疗相关副作用。此时的饮食核心目标是：优先保证蛋白质和能量的摄入，防止体重下降和肌肉流失。

为什么是蛋白质

蛋白质是构成细胞、合成酶和抗体、维持肌肉和内脏功能的核心物质。建议每日优先保障高质量蛋白的摄取，分配至每一餐：

优质来源：鸡蛋（务必全熟以确保安全）、牛奶或酸奶（应选择经巴氏杀菌处理的产品）、瘦肉（如鸡胸肉、去皮鱼肉）、豆制品（如豆腐、嫩豆腐、豆浆）等，多样化选择以提高接受度。

实用技巧：如果胃口差，吃饭时应“先吃蛋白”。可以把肉、蛋打碎，混入粥、烂面条或汤羹中，做成肉末粥、蛋花汤等，让营养摄入更轻松。

应对副作用

饮食有妙招

难题一：恶心、呕吐怎么吃？

1.化整为零：将一天三餐拆分为5–6次小份进食，避免胃部长时间空虚或过度充盈，从而缓解恶心。

2.选择温和细软的食物：如苏打饼干、白米粥、蒸蛋羹、烤馒头片、土豆泥等，此类食物对胃肠刺激小，易于消化。

3.避免油腻与气味强烈食品：如油条、炸鸡、韭菜、蒜苗等强烈气味或高脂食物。烹调时保持厨房通风，缩短油烟暴露时间，也可选择冷盘或室温食物减轻气味敏感。

难题二：没胃口、嘴里怪味怎么吃？

1.在“色香味”三个花心思：使用葱、姜、柠檬汁、醋、番茄、香菇等天然食材提味，避免使用过多加工调味品。色彩上可搭配绿、红、黄等蔬菜，视觉上更能激发食欲。

2.把握进食时机：在感觉状态较好、恶心感较轻的时段适当加餐，摄入高营养密度的食物。

3.常备高能量小零食：在身边准备一些坚果酱、奶酪、酸奶、营养配方奶昔等，方便随时补充能量。

难题三：白细胞低了，吃饭要注意什么？

白细胞低下时，免疫力非常弱，极易发生感染。“饮食安全”是头等大事，必须严格做到：

1.彻底做熟：所有肉类、鱼、蛋、豆制品必须彻底加热做熟，禁止生食或半生食（如生鱼片、溏心蛋、生拌菜）。

2.水果去皮：所有水果尽量选择能削皮的（如苹果、梨），或用流水彻底清洗。

3.注意卫生：使用单独的案板和刀具处理生熟食；餐具消毒；不购买外卖熟食和未经巴氏消毒的奶制品。

4.加强优质蛋白：蛋白质是白细胞再生的基础，应提高鱼肉、鸡胸、鸭肉、蛋、奶及豆制品的摄入频率与比例，支持骨髓功能恢复。

重要提醒与禁忌

1.切勿相信“饥饿疗法”：营养不足将显著削弱患者对化疗的耐受能力，延缓组织修复，增加感染风险，必须坚持规律、均衡、科学的营养支持。

2.慎用保健品：任何维生素、矿物质、草药或所谓“抗癌”补剂均应在医生或临床营养师指导下使用，避免与化疗药物产生相互作用，影响疗效或加重副作用。

3.保证充足水分：除有特殊医嘱限制（如心肾功能异常），应每日少量多次饮水，促进药物代谢与毒素排出，减轻肾脏负担、缓解便秘。可选择温水、稀粥汤、清汤、稀释果汁、口服补液溶液或淡茶。

4.烹调方式以温和为主：推荐蒸、煮、炖、烩、焯水等方式，避免烧烤、油炸、辛辣调料和深加工食品，减少对消化道的刺激。

“化疗之路不易，而一口一口吃进去的营养，是你最坚实、最温暖的后盾。请将饮食管理视为和打化疗一样重要的治疗环节。如果在吃上遇到困难，不要独自硬扛。主动与主治医生、护士沟通，或寻求医院临床营养科的专业帮助。

请记住，您吃得下、吃得对，身体就有了更多修复的“原料”，不仅能提升治疗效果，也可改善生活质量，助您稳步走向康复。