编者按
随着现代医学的发展，被称为“查癌神探”的PET/CT，正逐渐走进更多人的视野。河南大学第一附属医院自2023年11月正式启用PET/CT以来，已为众多患者提供了更加清晰、精准的诊断依据。这不仅是一次影像检查，更是助力肿瘤等疾病早发现、早治疗的重要一环。如今，越来越多豫东地区的患者无需再奔波异地，在“家门口”就能完成这项关键检查。今天，就让我们一同了解PET/CT——看看它如何工作，又适用于哪些情况。
PART.01
PET/CT是什么？
PET/CT，全称为正电子发射断层显像/X线计算机断层成像。它将PET扫描仪和螺旋CT设备融合为一体。在一次检查中，可同时获取“功能代谢”与“解剖结构”双重信息。这项检查能够探测到毫米级的微小病灶，为肿瘤的早期发现与精准诊断提供了有力支持。
PET（功能代谢成像）：通过注射放射性示踪剂，显示人体细胞的代谢活性。恶性肿瘤细胞代谢旺盛，会大量"吃掉"示踪剂，在图像上呈现为亮点。
CT（解剖结构成像）：提供高精度的身体结构图像，能够清晰、准确地定位病灶的具体位置。
PART.02
PET/CT是如何工作过的？
PET/CT其工作原理在于，检查前会注射一种安全的含糖类显影剂。由于多数癌细胞增殖活跃，消耗葡萄糖的能力远高于正常细胞，因此会大量摄取该显影剂。通过探测这些“糖分”在体内的分布情况，PET/CT便能有效鉴别出高代谢的恶性病灶与低代谢的良性病变。
PART.03
主要适用于哪些人群呢？
第一类：肿瘤相关评估
1.鉴别诊断：当发现体内不明肿块，常规检查难以判断其良恶性时，PET/CT可通过代谢信息提供关键鉴别依据。
2.精准分期：对于已确诊的恶性肿瘤，它能帮助判断肿瘤有无转移及转移范围，直接影响治疗方案的选择。
3.疗效评估：在化疗、靶向治疗过程中，肿瘤大小可能未变，但其内部代谢活性已降低。PET/CT可早期提示治疗是否有效，有助于及时调整策略。
4.高危筛查：对于有肿瘤家族史或长期具有高危因素（如长期吸烟、饮酒）的人群，可作为深度筛查的选项之一。
5.复发监测：在肿瘤治疗后，可用于监测是否复发。
第二类：神经系统疾病
对癫痫灶定位、阿尔茨海默病等疾病的早期鉴别、帕金森病评估等，能提供重要的功能影像信息，帮助定位和评估脑部病变。
第三类：心脑血管疾病相关评估
PET/CT是检测心肌细胞存活的“金标准”，能为冠心病、心肌梗死的诊断和治疗提供关键参考。
什么情况不用做？
肺小结节筛查：对于<1cm的磨玻璃结节，因为转移的可能性较低，请根据专业医生评估再做PET/CT。
PART.04
做PET/CT检查是怎样的过程？
1.前期准备：经临床医生评估后，即可预约。检查前需禁食4-6小时，以确保结果准确。
2.注射与等待：检查时，会静脉注射微量安全的放射性示踪剂。之后在安静环境中休息约1小时，让药物在体内分布。
3.上机扫描：扫描时只需平静平卧，配合呼吸指令，过程约15-20分钟，机器不会产生噪音或不适感。
4.检查之后：建议多饮水，以促进药物随尿液排出。检查当日，可适当减少与孕妇及婴幼儿的近距离长时间接触。
PART.05
怎么预约PET/CT
1.现场预约：持医生开具的检查单及相关就诊资料，至核医学科（4号楼一层）进行预约，告知医生肿瘤类型、治疗阶段等信息，并了解检查详细流程，确定检查时间。
2.电话预约：拨打我院核医学科电话 0371-22733534，进行预约。
3.报告领取：检查后1个工作日取报告。
检查前禁忌：禁食、避免剧烈运动，不服用影响代谢的药物，糖尿病、孕妇、哺乳期女性需提前告知。
PART.06
关于辐射，您需要了解的
做PET/CT检查有没有辐射是大家普遍关心的问题。一次PET/CT检查所接受的有效辐射剂量，与一次常规的腹部增强CT检查相当，处于安全范围之内。使用的放射性药物半衰期很短，约110分钟，很快会从体内代谢排出。对于临床诊断的必要性而言，其带来的获益远高于微小的辐射风险。
